利用HLA-B*58:01分型预防别嘌呤醇引起的严重不良皮肤反应的前瞻性研究

        别嘌呤醇，作为治疗痛风和高尿酸血症的一线药物，同样也主要是引发严重皮肤不良反应的药物。研究发现，HLA-B*58:01等位基因和别嘌呤醇引发的严重皮肤不良反应密切相关。近来，台湾陈垣崇院士团队利用HLA-B*58:01分型的方法预防别嘌呤醇引起的严重不良反应的一项前瞻性研究在BRIT MED J(BMJ)期刊上发表。

        陈院士团队于2009到2014年间在台湾的15个不同地区的临床中心随访了2926例别嘌呤醇引起的严重不良反应的病人，并且采血分型，发现571例患者携带HLA-B*58:01，2339例患者没有携带。其中，571例携带HLA-B*58:01的患者不使用别嘌呤醇药物，而2339例没有携带HLA-B*58:01的患者使用别嘌醇药物。将这一研究别嘌呤醇引发的严重皮肤不良反应的发生率和台湾全民健康保险研究资料库中别嘌呤醇引发的严重皮肤不良反应的发生率（0.3%/每年）进行对比发现进行HLA-B*58:01等位基因分型的患者接受别嘌呤醇治疗没有一例发生严重皮肤不良反应。

        因此提前对患者进行HLA-B*58:01等位基因分型，并且提供合适的药物治疗，能够明显的减少别嘌呤醇引发的严重皮肤不良反应的发生率。