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雷贝拉唑与二甲双胍合并用药对二甲双胍药代学及药效学的影响

作者:文章来源:所内发布时间:2019/7/3 10:27:16

    近日我所张伟教授在J Pharmacol Sci 上发表名为《The effects of rabeprazole on metformin Pharmacokinetics and Pharmacodynamics in Chinese healthy volunteers》的文章。

二甲双胍是一类双胍类降糖药,主要用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。据研究有15%-30%的人在服用二甲双胍后会有胃肠道的副作用,而雷贝拉唑主要用于胃肠道疾病的药物,所以这两种药物在临床上合用普遍。有研究发现,体内二甲双胍浓度过高会引起肌肉溶解、酮酸中毒等。经过临床试验我们发现,服用雷贝拉唑的AUC0-1228,276 ± 5,187 ng/ml•h,服用安慰剂的AUC0-1224,691 ± 3,129 ng/ml•h ,增加了14.5%。而服用雷贝拉唑的AUCinsulin 117.93±68.38,服用安慰剂的AUCinsulin148.19±99.48,下降了20.4%。本研究证明,同时二甲双胍和雷贝拉唑后,体内的二甲双胍浓度升高,个别受试者的体内血药浓度增加了50%。所以在服用雷贝拉唑后,应适当减少二甲双胍的剂量,本研究也许能对临床二甲双胍用药提供指导。

 

全文链接:http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1347861316300330


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